يمكن استخدام قياس تركيز البروتين التفاعلي C الكامل (CRP) لتقييم حالات العدوى وتلف الأنسجة والأمراض الالتهابية، ويمكن أيضًا استخدامه كوسيلة مساعدة في تحديد مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
تُرى مستويات مرتفعة من PCT في الإنتان الجرثومي، وخاصة الإنتان الشديد والصدمة المعدية. يمكن استخدام PCT كمؤشر إنذار للإنتان ومؤشر موثوق لالتهاب البنكرياس الحاد الشديد ومضاعفاته الرئيسية. في المرضى الذين يعانون من التهابات الجهاز التنفسي المكتسبة والالتهاب الرئوي الناجم عن تكييف الهواء، يمكن استخدام معاهدة التعاون بشأن البراءات كمؤشر لاختيار المضادات الحيوية وكذلك الحكم على الفعالية.
يشخص IL-6 العدوى مبكرًا ويعكس فعالية العلاج بالمضادات الحيوية بشكل أسرع من CRP وPCT؛ يمكن استخدام مستويات IL-6 عند الولدان كمؤشر تشخيصي تفريقي للإنتان، عندما يكون PCT لا يزال في ذروته الفسيولوجية؛ IL-6 مرتفع بشكل ملحوظ في الاستجابات الالتهابية الموضعية، مثل السائل الزليلي RA وسائل التجويف الجنبي، مما يشير إلى زيادة الالتهاب والتدمير الموضعي.
CRP: كمؤشر حساس للغاية للاستجابة الزمنية الحادة، تزيد تركيزات CRP في البلازما بسرعة وبشكل ملحوظ أثناء احتشاء عضلة القلب الحاد، والعدوى المؤلمة، والالتهابات، والجراحة، وتسلل سرطان الورم، حتى 2000 مرة من المستويات الطبيعية. يساعد الجمع بين التاريخ السريري على متابعة مسار المرض. متابعة أمراض الروماتيزم والذئبة الحمامية الجهازية وسرطان الدم خاصة أثناء العمليات الالتهابية.
معاهدة التعاون بشأن البراءات: كمؤشر تجريبي جديد ومبتكر للعدوى البكتيرية الشديدة والأمراض الأخرى، تعمل معاهدة التعاون بشأن البراءات على تحسين دقة التشخيص السريري وتوفر أساسًا سريريًا مهمًا للغاية للتشخيص ومواصلة الفحص والعلاج في حالة الحمى بالاشتراك مع المرضى في العناية المركزة أو العلاج الإشعاعي أو الأدوية المثبطة للمناعة أو زرع الأعضاء.
IL-6: في تصلب الشرايين، لا يحفز IL-6 الإنتاج الكبدي لـ CRP فحسب، بل يرتبط أيضًا بتطور اللويحة وزعزعة استقرارها؛ يتم تنظيم تركيزات مصل IL-6 في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الناتج عن ارتفاع الجزء ST، مما يشير إلى أن IL-6 يرتبط باحتشاء عضلة القلب.
بالنسبة لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، وسرطان الغدة الدرقية النخاعي، والصدمة القلبية المستمرة أو الشديدة. يمكن للمرضى الذين يعانون من خلل مستمر في تروية الأعضاء الجمع بين اختبار IL-6 لتحسين الدقة وتجنب النتائج الإيجابية الكاذبة عندما يكون التشخيص التفريقي للعدوى الخلوية والإنتان مطلوبًا لأن مستوى PCT سيكون مرتفعًا.
ارتفاع CRP
(1) الالتهاب الحاد أو نخر الأنسجة، مثل الصدمات الشديدة والجراحة والعدوى الحادة وما إلى ذلك: غالبًا ما يرتفع بروتين CRP بشكل حاد وكبير خلال ساعات قليلة، وقبل زيادة معدل ترسيب الدم، أي أن CRP يكون أيضًا قبل فترة التعافي قبل ترسيب الدم للعودة إلى الجراحة الطبيعية، وينخفض تركيز CRP بعد 7-10 أيام من الجراحة، وإلا يشير إلى وجود عدوى أو تجلط، وما إلى ذلك؛؛؛ (2) احتشاء عضلة القلب الحاد: يرتفع خلال 24-48 ساعة، وينخفض بعد 3 أيام، ويعود إلى طبيعته بعد 1-2 أسبوع.
(2) احتشاء عضلة القلب الحاد: زيادة في 24-48 ساعة، انخفاض في 3 أيام، العودة إلى وضعها الطبيعي في 1-2 أسابيع؛ (3) الحمى الروماتيزمية الحادة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية، والالتهابات البكتيرية، ورم خبيث واسع النطاق للأورام، والسل النشط.
(4) لا يكون بروتين CRP مرتفعًا في الغالب في حالات العدوى الفيروسية
(5) يمكن استخدام البروتين التفاعلي كمؤشر للأمراض الروماتيزمية والتنبؤ بالخطر النسبي لاحتشاء عضلة القلب.
